路上ライブ使用申請

アーティスト名又はグループ名

アーティスト名又はグループ名のフリガナ

代表者氏名（本名）

代表者氏名のフリガナ

代表者住所
郵便番号

住所

建物名・部屋番号

代表者連絡先
電話番号

メールアドレス

代表者生年月日
生年月日(必須) 19201921192219231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020年 ---123456789101112月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031日

使用希望日

希望時間帯（準備、片付けも含む）
11:00～13：0013:00～15：0015:00～17：00

使用機材
マイク本
アコースティックギター本
キーボード台
ギターシールド本
キャノン線本
オケ使用曲

オケ使用予定音源